State of Illinois
Department of Human Services
In accordance with Federal law and U.S. Department of Agriculture (USDA) civil rights regulations and policies, this institution is prohibited from discriminating on the basis of race, color, national origin, sex, religious creed, disability, age, political beliefs, or reprisal or retaliation for prior civil rights activity.
To file a complaint alleging discrimination, complete the USDA Program Discrimination Complaint Form, AD-3027, found online at http://www.ascr.usda.gov/complaint_filing_cust.html or at any USDA office or write a letter addressed to USDA and provide in the letter all of the information requested in the form.
To request a copy of the complaint form, call (866) 632-9992.
Submit your completed form or letter to USDA by:
mail:
U.S. Department of Agriculture
Office of the Assistant Secretary for Civil Rights
1400 Independence Avenue, SW
Washington, D.C. 20250-9410;
fax:
(202) 690-7442; or
email:
program.intake@usda.gov.
This institution is an equal opportunity provider.
Form AD-475-B SNAP and FDPIR Poster/ Revised December 2015
Conforme a las leyes federales y a los derechos civiles, reglamentos y políticas del Departamento de Agricultura de los Estados Unidos (U.S. Department of Agriculture, USDA) se prohíbe a esta institución discriminar por motivos de raza, color, nacionalidad, sexo, religión, discapacidad, edad, convicciones políticas o reprimir o tomar represalias por actividades realizadas en el pasado relacionadas con los derechos civiles.
Para presentar una queja por alegada discriminación, complete el formulario de quejas por discriminación del programa del USDA, AD-3027, que podrá encontrar en http://www.ocio.usda.gov/sites/default/files/docs/2012/Spanish_Form_508_ Compliant_6_8_12_0.pdf o en cualquier oficina del USDA o escriba una carta dirigida al USDA e incluya en esta toda la información que se solicita en el formulario. Para solicitar una copia del formulario de presentación de quejas, comuníquese al (866) 632-9992.
Envíe su formulario completo o carta completa al USDA por:
correo:
U.S. Department of Agriculture
Office of the Assistant Secretary for Civil Rights
1400 Independence Avenue, SW
Washington, D.C. 20250-9410;
fax:
(202) 690-7442; o
correo electrónico:
program.intake@usda.gov.
Esta institución ofrece igualdad de oportunidades
Afiche del Formulario AD-475-B SNAP y FDPIR / Revisado diciembre 2015
